Un vaccino autologo a cellule renali tumorali riduce il rischio di progressione del tumore nei pazienti con carcinoma a cellule renali sottoposti a nefrectomia radicale
Il carcinoma a cellule renali organo-confinato tende a progredire della neoplasia fino al 50% dei pazienti dopo nefrectomia radicale
Attualmente non esiste alcun efficace trattamento adiuvante.
L’obiettivo di questo studio è stato quello di verificare l’effetto di un vaccino autologo a cellule renali tumorali sul rischio di progressione della neoplasia nei pazienti con carcinoma a cellule renali allo stadio pT2-3b pNO-3 MO.
Hanno preso parte allo studio 558 pazienti, arruolati in 55 Centri in Germania, precedentemente sottoposti ad intervento di nefrectomia radicale.
I pazienti sono stati randomizzati a ricevere il vaccino autologo a cellule renali tumorali ( 6 iniezioni sottocutanee ad intervalli di 4 settimane, dopo l’intervento chirurgico ) , o placebo.
Tutti i pazienti sono stati controllati ad intervalli di 6 mesi, per 4-5 anni.
L’end-point primario era rappresentato dalla riduzione del rischio di progressione del tumore , definita come progressione o morte.
L’analisi è stata compiuta su 379 pazienti.
A 5 anni e a 70 mesi di follow-up la percentuale di rischio ( hazard ratio ) per la progressione tumorale è stata 1.58 e 1.59, rispettivamente, a favore del gruppo trattato con vaccino ( p= 0.0204 ).
A 5 anni e a 70 mesi la percentuale di sopravvivenza senza progressione è stata del 77.4% e del 72%, rispettivamente, nel gruppo del vaccino e del 67.8% e del 59.3%, rispettivamente, nel gruppo di controllo.
Il vaccino è risultato ben tollerato e si sono manifestati solamente 12 eventi avversi correlati con il trattamento.
Il trattamento adiuvante con vaccino autologo a cellule renali tumorali nei pazienti con carcinoma renale, dopo nefrectomia radicale, sembra essere di beneficio e può essere preso in considerazione nei pazienti che devono sottoporsi a nefretcomia radicale per un carcinoma a cellule renali , organo-confinato, superiore a 2,5 cm di diametro.( Xagena2004 )
Jocham D et al, Lancet 2004; 363: 594-599
Onco2004 Farma2004
Indietro
Altri articoli
Lenvatinib più Pembrolizumab nei pazienti con carcinoma a cellule renali avanzato, tumore endometriale e altri tumori solidi avanzati selezionati
La modulazione della soppressione immunitaria mediata dal fattore di crescita dell'endotelio vascolare attraverso l'inibizione dell'angiogenesi può aumentare l'attività degli inibitori...
Lenvatinib più Pembrolizumab nei pazienti con carcinoma a cellule renali avanzato, tumore endometriale e altri tumori solidi avanzati selezionati
La modulazione della soppressione immunitaria mediata dal fattore di crescita dell'endotelio vascolare attraverso l'inibizione dell'angiogenesi può aumentare l'attività degli inibitori...
Analisi di sopravvivenza dei pazienti con tumore a cellule renali metastatico trattati con la terapia mirata con o senza nefrectomia citoriduttiva
Il ruolo della nefrectomia citoriduttiva nel carcinoma a cellule renali metastatico ( mRCC ) è diventato chiaro dopo l'introduzione delle...
Pazienti con tumore a cellule renali, trattati con Nivolumab: dati di sopravvivenza dopo 4 anni
Sono stati presentati ala Congresso dell’ASCO, nuovi dati di sopravvivenza a lungo termine di due studi, CA209-003 ( fase I...
Sutent nel trattamento del tumore stromale del tratto gastrointestinale, tumori neuroendocrinici pancreatici e nel carcinoma metastatico a cellule renali
Sutent è un medicinale che contiene il principio attivo Sunitinib, che trova indicazione nel trattamento degli adulti affetti dalle seguenti...
Il sovrappeso è associato a un miglioramento della sopravvivenza tumore-specifica nei pazienti con carcinoma a cellule renali localizzato
Il sovrappeso e l’obesità sono noti aumentare il rischio di sviluppare carcinoma a cellule renali; tuttavia, i dati sull’impatto prognostico...
Carcinoma a cellule renali: la dimensione del tumore è associata a metastasi dopo nefrectomia
Esistono risultati discordanti riguardo alle dimensioni del tumore e il rischio di metastasi nei pazienti con carcinoma a cellule renali.Ricercatori...
Tumore a cellule renali avanzato: ipersensibilità e reazioni da infusione con Temsirolimus
Reazioni da infusione / ipersensibilità ( incluse alcune reazioni che hanno posto a rischio la vita del paziente e rare...
Tumore a cellule renali avanzato: anche i pazienti più anziani possono beneficiare del trattamento con Sorafenib
I pazienti più giovani e più anziani con carcinoma renale possono entrambi trarre vantaggio dal trattamento con Sorafenib ( Nexavar...
L’espressione dell’eritropoietina è indicativa di minore sopravvivenza nei pazienti con tumore a cellule renali
Ricercatori del St Georges’s Hospital Medical School a Londra in Gran Bretagna, hanno esaminato l’espressione dell’eritropoietina nel carcinoma a cellule...